Недержание – состояние, когда моча не удерживается в мочевом пузыре в полном объеме и начинает подтекать. В зависимости от стадии заболевания отличается и количество выделяемой мочи.

Причины развития недержания мочи разнообразны:

• стресс;
• мочеполовой свищ (после лучевой терапии, при гнойных процессах, после травмы);
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• опущение или пролапс (выпадение) органов малого таза;
• опухоли головного или спинного мозга;
• спинномозговая грыжа;
• неврологические расстройства после инсульта;
• железодефицитная анемия.

На приеме у гинеколога возможно проведение различных тестов, определяющих недержание мочи. Могут применяться проба Вальсальвы, урофлуометрия и прокладочный тест. О последнем мы и поговорим, как о наиболее доступном и измеримом.

Прокладочный тест может проводиться в клинике или в домашних условиях. Женщине необходимо закрепить предварительно взвешенную новую прокладку и на час покинуть кабинет, во время которого совершаются различные физические действия: от простой ходьбы по лестницам до приседаний, покашливаний, частой смены положения тела. То есть женщине предлагают имитировать обычные жизненные движения, во время которых происходит утечка мочи.

По истечении часа пациентка возвращается в кабинет врача и прокладку снова взвешивают, чтобы понять, какое количество жидкости выделилось за это время:

• менее чем 2 грамма – недержание мочи отсутствует;
• от 2 до 10 грамм – слабая или умеренная потеря мочи;
• увеличение на 10-50 грамм – выраженная потеря мочи;
• 50 грамм и более – сильно выраженная потеря мочи.

Безусловно, этот тест можно проводить и самостоятельно дома с использованием высокоточных весов (например, кухонных для продуктов).

Идеальное решение проблемы при наличии ранних стадий недержания и опущения мышц тазового дна – тренировки по Кегелю. Для упрощения процесса тренировок на рынке существуют различные вагинальные тренажеры с разными типами действия (вибрация, электромиостимуляция или статичные тренажеры).

При более тяжелых случаях пациентке может быть подобран подходящий пессарий (кубический, уретральный или чашечно-уретральный). Мы рекомендуем рассмотреть пессарии немецкого производства Dr.Arabin, так как на фоне аналогов они обладают значительными преимуществами.