Определение силы мышц тазового дна – распространенная процедура в кабинете врача-гинеколога. Существуют даже клиники, где врачи ведут специальный прием, посвящая все отведенное время детальной оценке силы мышц, подбору подходящих устройств для тренировок, обучая пациентку правильно выполнять упражнения Кегеля.

Однако, и в домашних условиях необходимо контролировать периодически этот параметр, особенно если вы регулярно выполняете упражнения Кегеля для укрепления интимных мышц.

Чтобы это сделать существует три способа:

• пальцевой метод,
• опросники PFDI-20 и FSFI,
• тренажер с функцией перинеометра.

Пальцевой метод или вагинальная пальпация.

Его применяют и врачи на приёме, если в наличии нет оборудования.

Этот метод использовал ещё Арнольд Кегель, который разработал знаменитые упражнения для мышц тазового дна и, позднее, перионеометр. Пальпация — это простой и доступный способ диагностики для любой женщины, которая может поместить 1-2 пальца руки во влагалище.

Как это сделать? Принять положение тела полулёжа на спине, которое будет близко к позиции в гинекологическом кресле. Сначала ввести во влагалище 1 палец (указательный или средний) и постараться сжать мышцы тазового дна вокруг пальца. Если нет ощутимого сокращения стенок влагалища вокруг пальца, то можно ввести второй палец (указательный или средний) во влагалище и повторить сокращение. Для проверки желательно сжатие пальцев мышц тазового дна повторить 3 раза по 10 секунд с перерывом 30 секунд между подходами. Проводить проверку лучше утром, когда мышцы ещё не напряжены. Во время проверки необходим контроль мышц пресса, бёдер и ягодиц – они должны быть расслаблены. Можно в первые разы класть свободную руку на каждую группу мышц во время напряжения мышц тазового дна, чтобы быть уверенной, что лишние мышцы не вовлечены в процесс пальпации. Для комфортного введения можно на пальцы нанести лубрикант.

Если вы занимаетесь укреплением мышц тазового дна самостоятельно или с использованием тренажеров, то такую диагностику можно проводить один раз в месяц, чтобы контролировать степень сжатия пальцев. Для оценки используется шкала Оксфорда:

• 0 баллов – нет заметных сокращений
• 1 балл – едва ощутимые сокращения, они же мерцающие
• 2 балла – слабые или четко ощутимые сдавливания пальцев, чувствуется небольшое давление
• 3 балла – умеренная мышечная сила, чувствуется движение мышц вверх и кпереди
• 4 балла – нормальные мышечные сокращения, когда при небольшом напряжении мышц тазового дна чувствуется их движение вверх и кпереди, сжатие ощутимо на расстоянии 3-4 см от входа во влагалище (две фаланги пальцев), пальцы во влагалище плотно прижаты друг к другу
• 5 баллов – сильные сокращения, пальцы мышцы охватывают по всей длине введения (3-4 см), мышечный жим хорошо ощутим.

Вагинальная пальпация – качественный метод, не количественный, то есть тот, что позволяет оценить только лишь то, что сжатия есть, но объективно оценить их силу порой бывает сложно. Для объективной оценки существуют БОС-устройства, которые помогают оценку сделать количественной.

Тренажер-перинеометр

Перинеометр – ещё одно изобретение Арнольда Кегеля, который поставил перед собой задачу – сделать оценку силы мышц тазового дна количественной для возможности сравнения данных объективно.

Сегодня существуют устройства, которые совмещают в себе функции тренажера и перинеометра, например, представленный в нашем магазине iEASE XFT-0010.

Суть действия любого перинеометра – во влагалище вводится датчик, который фиксирует силу сжатия, частоту сжатия, силу и время удержания напряженными мышцы тазового дна, когда женщина сокращает мышцы тазового дна по заданной программе «сокращение-расслабление». В современных моделях оценка проводится также по шкале Оксфорда.

Отличия модели iEASE XFT-0010 в том, что датчик, вводимый во влагалище, пневматический, то есть его накачка воздухом производится индивидуально под параметры конкретной женщины, что делает измерения наиболее объективными.

Приобретение перинеометра с нашим кодом yadzen будет для вас ещё выгоднее!

Опросники PFDI-20 и FSFI

Существуют специально разработанные специалистами анкеты-опросники, в том числе используемые по всему миру, которые помогают определить степень отклонений сексуальной функции, выделительной функции мочевого пузыря и вероятность наличия пролапса.

Опросники необходимо заполнить один раз до того, как приступили к тренировкам и далее повторять их заполнение ежемесячно для того, чтобы отслеживать прогресс. Важно! Отвечая на вопросы оценивается состояние за последние 4 недели.

Опросник PFDI-20 (Pelvic Floor Distress Inventory Questionnaire) может использоваться как пациенткой в домашних условиях перед посещением врача, так и непосредственно на приёме, для оценки симптомов пролапса тазовых органов и нарушений функции мочевого пузыря и кишечника. Форма является наиболее распространённой, надёжной и валидной для специфического опросника в отношении дисфункции органов малого таза.

Скачать опросник PFDI-20

Опросник «Индекс женской сексуальности (female sexual function index, FSFI) предназначен для проведения дифференциальной оценки клинических проявлений сексуальных нарушений. В рамках ответов пациентка оценивает качество своей сексуальной жизни на протяжении последних 4 недель. При получении результата

• от 2 до 26,55 – есть сексуальная дисфункция, показана консультация гинеколога и сексолога;
• от 26,55 до 36 – очевидных сексуальных дисфункций по результатам тестирования нет, консультация у специалиста возможна только при наличии жалоб.

Полученный индекс позволяет провести оценку состояния сексуальной функции, учитывая шесть основных её составляющих: наличие полового влечения, степень чувствительности и возбудимости, а также удовлетворённости сексуальной жизнью, интенсивность любрикации (увлажнения), оргастичность, выраженность коитального/посткоитального дискомфорта и боли.

Скачать опросник FSFI